Osteoporosi

La densitat de la massa òssia aconsegueix el seu nivell màxim sobre els 30 anys. A partir de llavors, de manera fisiològica, es va perdent densitat òssia accelerant-se en el cas de les dones a partir de la menopausa.

L'osteoporosi és la responsable de moltes fractures espontànies de maluc i aixafaments en la columna vertebral. Aquestes fractures en persones d'edat avançada suposen una patologia greu condicionant fins i tot la qualitat de vida del pacient.

Amb la idea d'intentar aplicar tractaments selectius a les persones els nivells de densitat de les quals de massa òssia siguin compromesos disposem de la densitometria DEXA que permet mesurar amb precisió els nivells de densitat òssia.

Què és l'osteoporosi

L'osteoporosi és una malaltia crònica que afecta la densitat i qualitat dels ossos, tornant-los fràgils i propensos a fractures. Es produeix quan el cos perd massa massa òssia o no produeix suficient os nou.

Aquesta condició és sovint denominada "malaltia silenciosa" perquè moltes persones no presenten símptomes fins que experimenten una fractura, que comunament ocorre en el maluc, la nina o la columna vertebral.

Símptomes de l'osteoporosi

Reconeix els signes d'alerta:

• Dolor d'esquena constant, a causa de fractures vertebrals.

• Reducció en l'altura amb el temps.

• Postura encorbada.

• Fractures freqüents amb cops mínims.

Causes de l'osteoporosi

Les proves de densitometria òssia són fonamentals per a les dones majors de 45 anys per a prevenir o pal·liar els símptomes de pèrdua de calci en els ossos

Hi ha una sèrie de factors de risc o factors descalcificantes que s'han de tenir en compte ja que no permeten la correcta assimilació del calci en l'organisme:

• Envelliment: A mesura que envellim, la massa òssia disminueix. Això és natural, però en algunes persones ocorre de manera més ràpida, portant a ossos afeblits.

• Canvis hormonals: En dones, la pèrdua d'estrogen després de la menopausa accelera la pèrdua òssia. En homes, la baixa en els nivells de testosterona també pot contribuir.

• Deficiència de calci i vitamina D: El calci és un component essencial dels ossos, i la vitamina D és necessària per a la seva correcta absorció. Una deficiència en aquests nutrients pot accelerar la pèrdua de massa òssia.

• Sedentarisme: La falta d'activitat física disminueix la formació d'os nou, afeblint l'esquelet.

• Consum d'alcohol i tabac: Tots dos hàbits afecten negativament la densitat òssia.

• Uns certs medicaments: Alguns fàrmacs, com els corticoesteroides a llarg termini, poden reduir la massa òssia.

Prevenció, dieta, vida sana i equilibrada

Dieta

És necessari un consum diari de calci i vitamina D, aquesta vitamina ajuda a absorbir el calci. El metge pot recomanar-li un suplement que li proporcioni el calci i la vitamina D que es necessita.

Una dieta que proporcioni la quantitat adequada de calci, vitamina D i proteïna pot ajudar a prevenir l'osteoporosi.

Alguns aliments rics en calci:

• Formatge

• Gelats

• Hortalisses de fulla verda, com a espinacs i col arrissada

• Llet baixa en grassa

• Salmó

• Sardines

• Tofu

• Iogurt

Exercici

L'exercici regular pot reduir la probabilitat de fractures òssies en persones amb osteoporosis. Alguns dels exercicis recomanats són:

• Caminar, tennis, ballar, thai chi, ioga, bicicleta estàtica, màquines de rems.

• Eviti qualsevol exercici o activitat que ofereixi risc de caiguda o exercicis d'alt impacte que puguin causar fractures.

Tècniques de diagnòstic per imatge: Densitometria DEXA

La detecció a través de proves com la densitometria òssia és crucial per a prevenir fractures debilitants, ja que no presenta símptomes inicials. Les intervencions primerenques, com a canvis en la dieta o suplements de calci/vitamina D i, poden fer una gran diferència en la qualitat de vida.

Com a mínim a l'inici de la menopausa és important realitzar una densitometria òssia amb la idea de tenir una mesura basal de quin és la nostra densitat òssia en aquests moments. A partir de llavors de manera anual/bianualment podem valorar com respon la nostra massa òssia al llarg dels anys.

També ha de realitzar-se aquesta prova en nens amb problemes de mala absorció intestinal per a valorar si adquireixen els nivells de calci en os propis de la seva edat, en pacients amb tractament crònic amb corticoesteroides per a veure si sofreixen un minvament en la seva massa òssia. També és important en pacients amb anorèxia, perquè poden detectar-se i monitorar-se els danys i pacients amb hipertiroïdisme o hiperparatiroïdisme. En general en qualsevol condició clínica que suposi una afectació òssia.

És una prova ràpida (uns 10 minuts) que comporta una dosi de radiació molt baixa.

Prevenir i controlar l'osteoporosi és possible si s'adopten hàbits saludables i es realitzen controls mèdics regulars, especialment per a aquells en grups de major risc.

Encara que l'osteoporosi pot ser silenciosa, hi ha passos que pots seguir per a cuidar de la teva salut òssia.