Síntomas i causes de l'arrítmia

Les arrítmies són alteracions en el ritme del cor que poden provocar batecs irregulars, ràpids o lents. Encara que algunes són inofensives, unes altres poden indicar problemes cardíacs greus. En aquest article, explorem què és una arrítmia, les seves causes, símptomes, tipus i els tractaments més efectius per a controlar-la.

Què és l'arrítmia

L'arrítmia és una alteració del ritme cardíac que provoca que el cor bategui de manera irregular, ja sigui massa ràpid (taquicàrdia), massa lent (bradicàrdia) o de manera erràtica. Aquestes irregularitats poden afectar la capacitat del cor per a bombar sang de manera eficient, la qual cosa pot comprometre el subministrament d'oxigen i nutrients a la resta del cos.

Causes de l'arrítmia

Les arrítmies poden originar-se per diverses raons, entre les quals s'inclouen:

• Malaltia coronària: L'obstrucció de les artèries que subministren sang al cor pot danyar el teixit cardíac i alterar el seu ritme.​

• Desequilibris electrolítics: Nivells anormals de minerals com el potassi, sodi, calci i magnesi són essencials per a la conducció elèctrica del cor.

• Canvis en el múscul cardíac: Condicions com la cardiomiopatia poden distorsionar l'estructura del cor, afectant la seva capacitat per a conduir impulsos elèctrics.​

• Hipertensió arterial: La pressió arterial elevada pot engrossir i endurir les parets del cor, afectant el seu ritme.​

• Consum de substàncies: El consum excessiu d'alcohol, cafeïna, nicotina o drogues recreatives pot desencadenar arrítmies.​

• Estrès i ansietat: Situacions d'estrès intens o trastorns d'ansietat poden influir en la freqüència i el ritme cardíac.​

• Factors genètics: Algunes arrítmies tenen una predisposició hereditària.​

En uns certs casos, les arrítmies poden presentar-se sense una causa identificable.​

Símptomes de l'arrítmia

Els símptomes d'una arrítmia poden variar segons el tipus i la gravetat d'aquesta. Alguns individus poden ser asimptomàtics, mentre que uns altres poden experimentar:​

• Palpitacions: Sensació de batecs ràpids, forts o irregulars en el pit.​

• Marejos o atordiment: Sensació d'esvaïment o pèrdua d'equilibri.​

• Desmais (síncope): Pèrdua temporal de la consciència.​

• Falta d'aire: Dificultat per a respirar o sensació d'ofec.​

• Dolor o malestar en el pit: Sensació de pressió, opressió o dolor en l'àrea toràcica.​

És crucial buscar atenció mèdica si s'experimenten aquests símptomes, ja que algunes arrítmies poden ser potencialment perilloses.​

Com es diagnostica

El diagnòstic d'una arrítmia generalment implica:​

• Historia clínica i examen físic: Avaluació de símptomes, antecedents mèdics i factors de risc.​

• Electrocardiograma (ECG): Registre de l'activitat elèctrica del cor per a identificar irregularitats en el ritme.

• Monitoratge Holter: Registre continu del ECG durant 24 a 48 hores per a detectar arrítmies intermitents.​

• Prova d'esforç: Avaluació del ritme cardíac durant l'exercici físic.​

• Estudi electrofisiológico: Procediment invasiu que analitza detalladament el sistema elèctric del cor.​

Aquestes proves ajuden a determinar el tipus d'arrítmia i l'estratègia de tractament més adequada.​

Tipus d'arrítmia

Les arrítmies es classifiquen segons la velocitat i l'origen de l'alteració del ritme:

• Taquicàrdia supraventricular: Batecs ràpids que s'originen en les aurícules o en la unió auriculoventricular.​

• Taquicàrdia ventricular: Batecs ràpids que s'originen en els ventricles; poden ser potencialment mortals.​

• Fibril·lació auricular: Batecs irregulars i ràpids en les aurícules, augmentant el risc d'accident cerebrovascular.​

• Fibril·lació ventricular: Batecs descoordinats en els ventricles; requereix atenció mèdica immediata.​

• Bradicàrdia: Batecs més lents del normal; pot ser normal en persones entrenades o indicar un problema en el sistema de conducció cardíac.​

La identificació precisa del tipus d'arrítmia és essencial per a un tractament efectiu.​

Tractament

El tractament de les arrítmies depèn del seu tipus, causa i gravetat, i inclou:​

• Medicaments: Fàrmacs antiarrítmics per a controlar el ritme cardíac, anticoagulants per a prevenir coàguls i altres segons la condició subjacent.​

• Procediments mèdics: Com la cardioversión elèctrica per a restablir el ritme normal o l'ablació per catèter per a eliminar àrees del cor que causen arrítmies.​

• Dispositius implantables: Marcapassos per a corregir bradicàrdies o desfibril·ladors automàtics implantables (DAI) per a tractar taquicàrdies ventriculars o fibril·lació ventricular.

• Canvis en l'estil de vida: Adoptar una dieta saludable, realitzar exercici regular, evitar substàncies estimulants i manejar l'estrès.

L'elecció del tractament adequat ha de ser personalitzada i supervisada per un especialista en cardiologia.

Mantenir una comunicació oberta amb l'equip mèdic i seguir les recomanacions és fonamental per al maneig efectiu de les arrítmies i la promoció de la salut cardiovascular.

Revisat per la Dra. Guzmán