Què és i com tractar el còlic del lactant

El còlic del lactant és una de les preocupacions més comunes entre els pares de bebès nounats. Es caracteritza per episodis de plor inconsolable sense una causa aparent i sol aparèixer en les primeres setmanes de vida. A continuació, expliquem què és, els seus símptomes, diagnòstic, formes de prevenció i tractament, així com quan és necessari acudir al pediatre.

Què és el còlic del lactant

El còlic del lactant és un trastorn benigne que afecta bebès sans durant els primers mesos de vida. Es defineix per episodis de plor excessiu i inconsolable que duren més de tres hores al dia, almenys tres dies a la setmana, durant un mínim de tres setmanes. Encara que no representa un problema greu de salut, pot generar estrès en els pares i cuidadors.

Les causes exactes del còlic del lactant no són completament clares, però es creu que poden estar relacionades amb la immaduresa del sistema digestiu, la microbiota intestinal, intoleràncies alimentàries o fins i tot factors emocionals i ambientals.

Símptomes del còlic del lactant

Els símptomes més característics del còlic del lactant inclouen:

• Episodis de plor intens i inconsolable, principalment en la tarda o nit.

• Cara enrogida i expressió de dolor.

• Moviments de cames cap a l'abdomen.

• Abdomen tibant o distès.

• Dificultat per a calmar el bebè amb mètodes habituals.

Aquests episodis poden iniciar-se en la segona o tercera setmana de vida i desaparèixer espontàniament al voltant dels tres o quatre mesos d'edat.

Com es diagnostica

El diagnòstic del còlic del lactant es basa en l'observació dels símptomes i l'aplicació dels criteris de diagnòstic de Roma IV de 2016: plor per més de tres hores diàries, almenys tres dies a la setmana i durant una setmana. El pediatre també pot realitzar una exploració física per a descartar altres possibles causes del plor, com a infeccions, reflux gastroesofàgic o intoleràncies alimentàries.

En la majoria dels casos no és necessari realitzar proves addicionals, excepte si se sospiten altres afeccions subjacents.

Com evitar el còlic del lactant

Si bé no hi ha una forma segura de prevenir el còlic del lactant, algunes estratègies poden ajudar a reduir la seva freqüència i intensitat:

• Evitar la sobrealimentació: Oferir preses freqüents i en quantitats adequades per a evitar l'acumulació de gasos.

• Afavorir un ambient tranquil: Reduir sorolls, llums fortes i situacions estressants en la llar.

• Corregir la postura en alimentar: Mantenir al bebè en posició semi-vertical per a minimitzar la ingestió d'aire.

• Afavorir l'expulsió de gasos: Realitzar pauses durant la lactància o el biberó perquè el bebè roti.

L'adaptació de l'alimentació materna i els probiòtics poden contribuir a la millora dels símptomes en alguns bebès.

Tractament

El tractament del còlic del lactant està enfocat a alleujar els símptomes i millorar el benestar del bebè i la seva família. Algunes estratègies recomanades inclouen:

• Tècniques de calma: Carregar al bebè, utilitzar moviments rítmics, embolicar-lo en una manta o reproduir sons blancs.

• Massatges abdominals: Realitzar massatges suaus en el ventre amb moviments circulars.

• Porteo: Portar al bebè en un portabebé ergonòmic ajuda a reduir el plor, facilita la digestió en mantenir-lo en una posició vertical i reforça el vincle afectiu.

• Pell amb pell: El contacte directe amb el cos dels pares regula la temperatura, el ritme cardíac i disminueix l'estrès del bebè, la qual cosa contribueix a calmar el còlic.

Quan acudir al pediatre per un còlic del lactant

Si bé el còlic del lactant no representa un problema greu, és important acudir al pediatre si:

• El plor es torna incontrolable i dura més de l'habitual.

• El bebè presenta febre, vòmits persistents o diarrea.

• Hi ha pèrdua de pes o falta d'apetit.

• S'observen signes d'al·lèrgia o intolerància alimentària, com a erupcions en la pell o sang en la femta.

Un diagnòstic adequat permetrà descartar altres afeccions i orientar als pares sobre les millors estratègies per a manejar la situació.

El còlic del lactant és una etapa difícil però passatgera. Amb paciència, suport i algunes estratègies adequades, es pot reduir el malestar del bebè i millorar la qualitat de vida de tota la família.

Revisat per Mª Ángeles Martín